پنوموني ويروسي

pneumonia viral

شرح بيماري
پنوموني ويروسي عفونت ريوي ناشي از ويروسها. اين عفونت ممكن است مجاري تنفسي تحتاني (نايژهها، نايژكها و ريهها) يا مجاري تنفسي فوقاني (بيني، گلو، لوزهها، سينوسها، ناي و حنجره) را درگير سازد.
علايم شايع
تب و لرز
درد عضلاني و خستگي
سرفه با يا بدون خلط يا «خروسك»
تنفس سريع و همراه با دشواري (گاهي)
درد سينه
گلودرد
بياشتهايي
بزرگ شدگي غدد لنفاوي گردن
كبودي ناخنها و پوست
علل
عفونتهاي ويروسي، شامل آنفلوانزا، آبلهمرغان و ويروس سنسيشيال تنفسي (RSV) (به ويژه در بزرگسالان)، ويروسهاي تنفسي، سرخك، وسيتومگالوويروس (به ويژه در شيرخواران).
عوامل تشديد كننده بيماري
دوره نوزادي و شيرخوارگي
سن بالاي 60 سال
آسم
فيبروز كيستيك
استنشاق جسم خارجي به داخل ريه
استعمال دخانيات
زندگي در شرايط پرجمعيت يا غيربهداشتي
پيشگيري
واكسيناسيون ساليانه عليه آنفلوانزا در گروه پرخطر (مبتلايان به بيماريهاي قلبي، ريوي يا ساير بيمايهاي مزمن، كاركنان پزشكي و افراد بالاي 65 سال) توصيه ميشود.
واكسيناسيون عليه سرخك در كودكان
عواقب مورد انتظار
معمولاً در عرض چند روز تا يك هفته بهبود مييابد. خستگي پس از بيماري ويروسي شايع است.
عوارض احتمالي
عفونت باكتريايي ثانويه ريه
درمان
اصول كلي
بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايشهاي خون، كشت خلط و عكس ساده قفسه سينه باشد.
در اكثر بيماران درمان اين عفونت در منزل انجام ميگيرد.
از يك دستگاه مرطوب كننده با بخار سرد براي مرطوب كردن هوا استفاده كنيد. ريختن دارو درون دستگاه مرطوب كننده جهت بخور احتمالاً سودمند نخواهد بود. دستگاه مرطوب كننده را هر روز تميز كنيد.
از يك بالشتك گرم كننده يا كمپرس گرم بر روي قفسه سينه براي تخفيف درد سينه استفاده كنيد.
تشويق بيمار به سرفه كردن و تنفس عميق جهت كمك به تخليه ترشحات ريوي توصيه ميگردد. تخليه ترشحات بايد با دقت انجام شود.
داروها
ممكن است از داروهاي ضد ويروس استفاده شود.
در موارد عفونت با ويروس هرپس يا آبله مرغان، آسيكلووير ممكن است تجويز شود.
در موارد عفونت با RSV يا موارد شديد آنفلوانزاي آ يا ب بخور ريباويرين ممكن است تجويز شود.
براي درد خفيف، تب و احتقان ممكن است از داروهاي بدون نسخه، نظير استامينوفن يا قطرههاي بيني، اسپريها يا قرصهاي ضداحتقان استفاده شود.
آنتيبيوتيكها براي مقابله با عفونت باكتريايي ثانويه (در صورت وجود) تجويز شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت در بستر تا هنگام برطرف شدن تب، درد و كوتاهي نفس حداقل به مدت 48 ساعت ضروري است. پس از آن ميتوان فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي را به آهستگي از سر گرفت. بسياري از بيماران تا 6 هفته پس از بهبودي احساس خستگي و ضعف دارند، بنابراين نبايد انتظار داشت كه بيمار به سرعت به توان اوليه خود بازگردد.
رژيم غذايي
رژيم خاصي نياز نيست، ولي بايد به هر طريق ممكن سعي شود تا ميزان دريافتي مواد مغذي و مايعات در حد طبيعي حفظ شود. هر ساعت بايد حداقل يك ليوان پر، مايعات مصرف شود. اين كار به رقيقتر شدن ترشحات ريوي و در نتيجه تخليه آسانتر با سرفه كمك ميكند.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پنوموني ويروسي باشيد.
بروز موارد زير در طي درمان:
ـ افزايش درجه حرارت به بالاتر از 9/38 درجه سانتيگراد
ـ درد غير قابل تحمل، با وجود مصرف مسكن و گرم كردن محل درد
ـ تشديد كوتاهي نفس
ـ كبودي پيشرونده ناخنها و پوست
ـ خلط خوني
ـ تهوع، استفراغ يا اسهال